Um die Arbeit des Evangelischen Kindergartens Gundelfingen finanziell zu unterstützen, möchte ich
Mitglied im Förderverein werden.
Den jährlichen Mitgliedsbeitrag von zur Zeit
€ 20,-- für natürliche Personen
€ 50,-- für juristische Personen
zahle ich per unterzeichneter Einzugsermächtigung:
Name, Vorname : ____________________________________
Straße, Hausnummer : ____________________________________
Postleitzahl, Ort : ____________________________________
Telefon : ____________________________________
E-Mail : ____________________________________
Einzugsermächtigung:
Ich bin damit einverstanden, dass der Jahresbeitrag durch widerrufliche Lastschrift von meinem
Konto abgebucht wird:
Name des Kontoinhabers: ____________________________________
Bank: ____________________________________
Bankleitzahl: ____________________________________
Kontonummer: ____________________________________
___________________________, den ________________________
(Ort) (Datum)
Unterschrift: _______________________________________
